لقد أجريت فحصًا لمتلازمة التمثيل الغذائي في يوليو.。والنتيجة هي أن هناك مشكلة في وظائف الكلى.。لقد فوجئت قليلاً لأن البيانات الأخرى تحسنت في كل مرة زرت فيها الطبيب.。سيتم تقديم اختبارات وظائف الكلى في مدينة سات اعتبارًا من هذا العام.、ولم تكن هناك بيانات حتى العام الماضي.。لو كان هناك اختبار، كنت سأهتم به عاجلاً.、إنه أمر مؤسف بعض الشيء، لكن لا أستطيع أن أقول ذلك.。
لدي فتق في 4 أماكن، في رقبتي وأسفل الظهر.、مع زيادة وزنك، يصبح الأمر أكثر إرهاقًا。ما يقوله لي الأطباء هو التحكم في الوزن وعضلات البطن.、تقوية عضلات الظهر。في البداية حاولت كل شيء بعصبية، ولكن、السيطرة على الوزن فقط في هذه الأيام。
إن التحكم في الوزن يشبه إلى حد ما لعبة وهو أمر مثير للاهتمام.、وقد يكون هذا سببًا آخر لاستمرارها。القيمة المطلقة、تقوية عضلات الظهر、إلا إذا كنت تهدف إلى نوع من المباراة、من الصعب بعض الشيء الاستمرار، لكنني سأستسلم.、هذه مصفوفة من مجموعات الأرقام والنوايا المتعلقة بالنظام الغذائي والتمارين الرياضية وما إلى ذلك.。النظرة الموضوعية لمشاعر الفرد وجسده、يبدو الأمر وكأنه لعبة。
منذ أيام قليلة、قراءة كتاب عن النظام الغذائي لمرضى السكر。على الرغم من أنه قد يكون واضحًا ومملًا جدًا للمرضى،、أنا معجب بالطريقة المثيرة للاهتمام التي تفكر بها في الطعام.。
هناك نوع من كتاب البيانات يسمى "جدول تبادل الطعام" وهو الدليل الغذائي.、إنه أيضًا قاموس。تم تلخيص نظام العلاج الغذائي في هذا الكتاب.、كمقدمة رئيسية لجعل المبادئ التوجيهية فعالة、يعمل الأطباء وأخصائيو التغذية المسجلون والمرضى معًا كفريق واحد、يجب علينا تشكيل فريق لجني ثمار الصحة.。من أجل "عيش حياة صحية"، قمنا أولاً بتحديد منظور "النظر إلى الوجبات على أنها سعرات حرارية".。一日何カロリーで過ごすべきかを医者が決め、そのカロリーの割り振りと献立を管理栄養士が担当し、患者が最終的に実施するという役割分担がある。じつにシステマチックだが、もちろんそうでなくては病気など克服できるはずもない。لكن、面白いのはここから。
まず、そのカロリーを「単位」化して目で数えられる形にするのがこの食餌療法の要である。80ｋcalを１単位として、たとえばご飯50ｇが１単位で、食パン六枚切１枚の半分も同じく１単位とするということでイコール化、視覚化して交換可能にするわけだ（食品交換表という名前はここから来ている）。数年前には盛んに言われた「見える化」を少なくとも５０年以上前に、日本全国で（本当は世界的に？）実践的にやっているわけで、企業の現場より医療現場の方がその意味では数段進んでいたことに、まず驚かされる。
食品をただ眺めて、好きなものから食べるなんて非科学的な食べ方は基本的に禁止である（何といってもこの本は糖尿病患者を対象にしているのだ）！食べ物はそれぞれの栄養特色ごとに分類し、表１から表６までに振るい分けられる。表１は穀物・炭水化物、表３は肉・タンパク質、表６は野菜・ビタミン、ミネラルという風に。管理栄養士は先ほどの「単位」と組み合わせて、患者の必要カロリー数を単位化する。例えば1600ｋcalが必要ならば１単位80ｋcalだから割り算して20単位の食品を取ることに換算するわけだ。そしてさらにその20単位を表１から１０単位、表３から６単位などという風にして、表１から表６までのなるべくすべてに亘って摂取するよう指導する（均等にという意味ではない）。患者の状態に合わせ単位数と表を組み合わせる。
この組み合わせの的確さが、患者の健康回復を左右する。患者の意志の強さも見極める必要もありそうだ。数字と科学と人間心理のマトリックス。そのままゲームの本質ではないか？（この項後日に続く）